Injerto de tejido conectivo subepitelial en combinación con la técnica de colgajo desplazado lateral en recesiones gingivales unitarias localizadas en el V sextante: Una serie de casos

  1. Javier Hernández Hernández
  2. Carolina Pérez Barreiro
  3. Javier Montero-Martín 1
  4. Norberto Quispe-López 1
  1. 1 Department of Surgery, Faculty of Medicine, Dental Clinic, University of Salamanca
Revista:
Labor dental clínica: Avances clínicos en odontoestomatología

ISSN: 1888-4040

Año de publicación: 2022

Volumen: 23

Número: 3

Páginas: 9-20

Tipo: Artículo

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Resumen

Objetivos: evaluar el resultado clínico obtenido con la técnica de colgajo desplazado lateral y reposicionado coronalmente (CDL) con injerto de tejido conectivo (ITC) para el tratamiento de recesiones gingivales (RG) unitarias localizadas en el quinto sextante. Material y Métodos: 3 pacientes (2 mujeres y 1 hombre) sistemáticamente sanos y no fumadores, con una RG unitaria vestibular clase III de Miller fueron tratados con la técnica CDL + ITC. Se registraron las siguientes mediciones tanto al inicio como al final de la reevaluación: 1) profundidad de recesión (PR); 2) profundidad de sondaje (PS); 3) nivel de inserción clínica (NIC); 4) anchura de tejido queratinizado (TQ); 5) grosor gingival (GG). Resultados: Tras un seguimiento medio de 45 meses la cobertura media de la raíz obtenida por nuestra técnica fue del 79.05 % para todas las recesiones tratadas. La profundidad media de la recesión disminuyó de 4±0.9 mm a 0.8±0.3 mm y el TQ aumentó de media 2 mm±0 mm. El resto de parámetros clínicos mejoraron sustancialmente entre el inicio y el final del seguimiento. Conclusiones: Los resultados del presente estudio demuestran que el CDL con ITC es un procedimiento eficaz para cubrir las RG unitarias en el quinto sextante, en pacientes que presentaban demandas estéticas.

Referencias bibliográficas

  • 1. The American Academy of Periodontology. Glossary of Periodontal Terms, 4th ed. Chicago: The American Academy of Periodontology; 2001.44.
  • 2. Jepsen S, Caton JG, Albandar JM, Bissada NF, Bouchard P, Cortellini P, y cols. Periodontal manifestations of systemic diseases and developmental and acquired conditions: Consensus report of workgroup 3 of the 2017 World Workshop on the Classification of Periodontal and Peri-Implant Diseases and Conditions. Journal of Periodontology. 2018;89(1):237-248.
  • 3. Caton JG, Armitage G, Berglundh T, Chapple ILC, Jepsen S, Kornman KS, y cols. A new classification scheme for periodontal and peri-implant diseases and conditions- Introduction and key changes from the 1999 classification. J Clin Periodontol.2018;45(Suppl 20):S1-S8.
  • 4. Susin C, Haas AN, Oppermann RV, Haugejorden O, Albandar JM. Gingival recession: epidemiology and risk indicators in a representative urban Brazilian population. J Periodontol. 2004; 75:1377–1386.
  • 5. Leong DJ, Wang HL. A decision tree for so tissue graing. Int J Periodontics Restorative Dent. 2011; 31: 307-313.
  • 6. Hugoson A, Sjöin B, Norderyd O. Trends over 30 years, 1973-2003, in the prevalence and severity of periodontal disease. J Clin Periodontol. 2008; 35: 405-414.
  • 7. Fombellida Cortazar F, Martos Molino F. Cirugía mucogingival. 1ª ed. Madrid. 2011.
  • 8. Hall WB. The current status of mucogingival problems and their therapy. J Periodontol. 1981;52(9):569-575.
  • 9. Mythri S, Arunkumar SM, Hegde S, Rajesh SK, Munaz M, Ashwin D. Etiology and occurrence of gingival recession - An epidemiological study. J Indian Soc Periodontol. 2015 19(6):671-675.
  • 10. Zucchelli G, Cesari C, Amore C, Montebugnoli L, De Sanctis M. Laterally moved, coronally advanced flap: a modified surgical approach for isolated recessiontype defects. J Periodontol. diciembre de 2004;75(12):1734-41.
  • 11. Miller PD. A classification of marginal tissue recession. Int J Periodontics Restorative Dent. 1985;5(2):8-13.
  • 12. Bouchard P, Malet J, Borghetti A. Decision-making in aesthetics: Root coverage revisited. Periodontoly 2000. 2001; 27:97–120.
  • 13. César-Neto JB, Cavalcanti MC, Sekiguchi RT, Pannuti CM, Romito GA, Tatakis DN. Root Coverage for Single Deep Gingival Recessions: Outcomes Based on a Decision- Making Algorithm. Int. J. Dent. 2019:1830765.
  • 14. Chambrone L, Pannuti CM, Tu YK, Chambrone LA. Evidence-based periodontal plastic surgery. II. An individual data meta-analysis for evaluating factors in achieving complete root coverage. J Periodontol. 2012;83(4):477-490.
  • 15. The American Academy of Periodontology. Glossary of Periodontal Terms, 4th ed. Chicago: The American Academy of Periodontology; 2001.44.
  • 16. Quispe López N. Atlas clínico de cirugía plástica periodontal y periimplantaria. 1ª ed. Salamanca. Ediciones Universidad de Salamanca. 2022.
  • 17. Santana RB, Furtado MB, Mattos CML, de Mello Fonseca E, Dibart S. Clinical evaluation of single-stage advanced versus rotated flaps in the treatment of gingival recessions. J Periodontol. 2010;81(4):485-92.
  • 18. De Angelis N, Yumang C, Benedicenti S. Eicacy of the lateral advanced flap in root-coverage procedures for mandibular central incisors: a 5-year clinical study. Int J Periodontics Restorative Dent. 2015;35(1):e9-13.
  • 19. Mandelaris GA, Neiva R, Chambrone L. Cone-Beam Computed Tomography and Interdisciplinary Dentofacial Therapy: An American Academy of Periodontology Best Evidence Review Focusing on Risk Assessment of the Dentoalveolar Bone Changes Influenced by Tooth Movement. J Periodontol. 2017;88(10):960-977.
  • 20. Sculean A, Allen EP. The Laterally Closed Tunnel for the Treatment of Deep Isolated Mandibular Recessions: Surgical Technique and a Report of 24 Cases. Int J Periodontics Restorative Dent. 2018;38(4):479-487.
  • 21. Quispe López N, Castaño Séiquer A, Pardal Peláez B, Garrido Martínez P, Gómez Polo C, Mena Álvarez J, Montero Martín J. Clinical Outcomes of the Double Lateral Sliding Bridge Flap Technique with Simultaneous Connective Tissue Grafth in Sextant V Recessions: Three-Year Follow-Up Study. Appl. Sci.2022;12:1038.
Fuente de los datos: Dialnet