Carga de Enfermedad asociada al sobrepeso y a la obesidad en España

  1. Martín Ramiro, Javier
Supervised by:
  1. Ruth Gil Prieto Director
  2. Elena Álvarez Martín Director

Defence university: Universidad Rey Juan Carlos

Fecha de defensa: 05 July 2012

Committee:
  1. Ángel Gil de Miguel Chair
  2. José Luis del Barrio Fernández Secretary
  3. Norberto Herrera Merino Committee member
  4. Isabel del Cura González Committee member
  5. Carlos Alberto Torres Cantero Committee member

Type: Thesis

Teseo: 341296 DIALNET

Abstract

OBJETIVO Cuantificar las consecuencias mortales y discapacitantes debidas al exceso de peso en la población española entre 35 y 79 años, mediante la estimación de la Carga de Enfermedad (AVAD), atribuible al sobrepeso y la obesidad en España para los años 2003 y 2006. MATERIAL Y MÉTODOS Se trata de un estudio observacional descriptivo basado en el análisis de la prevalencia, mortalidad, duración y discapacidad asociada al exceso de peso; aplicado sobre la población residente en España, entre 35 y 79 años, en los años 2003 y 2006. FUENTES DE INFORMACIÓN: Mortalidad: Instituto Nacional de Estadística; Prevalencia del exceso de peso: Encuesta Nacional de Salud de los años 2003 y 2006; Prevalencia de morbilidades asociadas: Encuesta Nacional de Salud y Registro de Altas de Hospitales del Sistema Nacional de Salud de los años 2003 y 2006; Discapacidad y duración: Bibliografía y programa informático DISMOD; Población española residente: Padrón Municipal de los años 2003 y 2006. VARIABLES: Años de Vida Perdidos ajustados por Discapacidad (AVAD) y sus dos componentes, Años de Vida Perdidos por mortalidad (AVP) y Años Vividos con Discapacidad (AVD). CÁLCULOS: se analiza la mortalidad atribuible al exceso de peso, la prevalencia de exceso de peso desagregada según los grupos de la OMS por sexo y edad. Asimismo se calcula la prevalencia de las distintas enfermedades asociadas por edad, sexo y nivel de exceso de peso. Teniendo en cuenta la discapacidad publicada para las distintas morbilidades asociadas y la duración, se realizan estimaciones del grado de discapacidad que suponen, mediante medidas de calidad de vida y de utilidad/discapacidad. No se aplican tasas de descuento ni ponderación por edad. Se utilizan los programas informáticos DISMOD, GESMOR y SPSS 15.0. RESULTADOS Los AVAD perdidos asociados al exceso de peso en España, en los años 2003 y 2006, fueron 1.110.274 AVAD y 1.259.030 AVAD respectivamente. Desagregando sus dos componentes en el año 2003 se pierden: 446.536 AVP y 663.738 AVD y mientras que en el año 2006 ascienden a 467.380 AVP y 791.650 AVD. El exceso de peso contribuye con el 18,9% de la CdE de la población española entre 35 y 79 años. En el año 2003 el exceso de peso fue responsable del 13% de la mortalidad global y del 15% en 2006, para los grupos de edad estudiados, pudiendo atribuirse el 28% de la mortalidad por cardiopatía isquémica y ACVA, del 77% de las muertes por diabetes en varones y del 85% en mujeres y del 18% de éxitus por cáncer. El 37% de los AVD en varones son debidos a la suma de diabetes e hipertensión y el 60% secundarios a osteoartritis y dolor crónico de espalda; en mujeres el 32% corresponde a osteoartritis y dolor crónico de espalda mientras que la diabetes explica el 34% del total de AVD y la hipertensión el 30%. CONCLUSIONES Este primer estudio de CdE atribuible al exceso de peso mediante el cálculo de AVAD, realizado en España con esta metodología, contribuye a conocer en que cuantía el sobrepeso y la obesidad son responsables de la pérdida de salud en la población española. Los resultados ponen de manifiesto que el exceso de peso se comporta como una enfermedad crónica con una importante contribución a la mortalidad y pérdida de calidad de vida en España. El sobrepeso y la obesidad han sido responsables del 13,7% de la mortalidad global española en el año 2003 y del 15,8% en 2006. Si lo medimos como AVP, han supuesto el 9,8% del total de AVP de la población española del año 2006.Los AVD perdidos son debidos en un 97%, a la suma de diabetes mellitus, hipertensión arterial, osteoartritis y dolor crónico de espalda. Los AVAD perdidos representan el 18,9% del conjunto de la población. Los estudios de CdE, mediante el cálculo de AVAD, son una herramienta útil para realizar comparaciones a lo largo del tiempo, entre diferentes áreas geográficas y con otras causas de mortalidad o discapacidad. Además aportan información de interés para establecer prioridades en salud pública tanto desde el punto de vista preventivo, terapéutico, de organización de recursos o de investigación.