Prevalencia de migraña en los pacientes con síndrome de piernas inquietas atendidos en una unidad de sueño

Résumé

La migraña y el síndrome de piernas inquietas (SPI) son dos trastornos neurológicos frecuentes en la población, que afectan a la calidad de vida de los pacientes y que pueden tener importantes repercusiones laborales y sociales. En varios estudios recientes se han encontrado evidencias de una posible asociación entre la migraña y el SPI. Este trabajo es el primer estudio de casos y controles realizado sobre este tema en una muestra de pacientes con SPI. Los objetivosde este trabajo fueronevaluar y comparar la prevalencia de migraña en pacientes con SPI y en controles emparejados, y analizar la relación de la presencia de migraña con la gravedad del SPI, los trastornos del sueño asociados al SPI, los niveles de ansiedad y depresión y el uso de agonistas dopaminérgicos para el tratamiento del SPI. Así, se llevó a cabo un estudio de casos y controles con 47 pacientes diagnosticados de SPI y 47controles. Se utilizaron cuestionarios validados para investigar la presencia de migraña, los niveles de ansiedad y depresión, la calidad del sueño y la gravedad del SPI.Nuestros resultados mostraron que los pacientes con SPI tenían mayor prevalencia de migraña que los controles sin SPI (53,2 por ciento vs. 25,5 por ciento) con diferencias estadísticas significativas. Asimismo, la migraña activa sin aura fue más frecuente en los pacientes con SPI que en los controles (40,4 por ciento vs. 12,8 por ciento).No se encontraron asociaciones significativas entre el SPI y la migraña activa con aura o la migraña inactiva. Dentro del grupo de SPI, los pacientes con migraña activa o inactiva tenían peor calidad de sueñoque los pacientes sin migraña (100 por ciento vs. 80,9 por ciento), pero no se encontraron diferencias estadísticamente significativas en cuanto a la gravedad del SPI, los niveles de ansiedad y depresión, el uso de agonistas dopaminérgicos o el índice de masa corporal. Estos datos apoyan la existencia de una comorbilidad entre el SPI y la migraña, y en particular para la migraña activa sin aura. La asociación de ambos trastornos sugiere que pueden existir mecanismos fisiopatológicos comunes, como la presencia de un desequilibrio dopaminérgico a nivel del sistema nervioso central. Los pacientes con SPI y migraña tienen peor calidad de sueño que los pacientes con SPI sin migraña. La correcta identificación de ambos trastornos permitiría optimizar el tratamiento de estos pacientes.