Efectos del ultrasonido terapéutico sobre las tendinopatías del supraespinoso, control ecográfico de resultados

Résumé

De las tendinopatías del hombro, la del tendón del músculo supraespinoso es la más frecuente Entre los tratamientos más utilizados se encuentran los ultrasonidos y la cinesiterapia. Nos planteamos realizar un estudio randomizado simple ciego, para comparar la eficacia del ultrasonido terapéutico combinado con cinesiterapia. El objetivo es evaluar la efectividad del tratamiento combinado de ultrasonido terapéutico y cinesiterapia en las tendinopatías del supraespinoso. La población objeto de estudio estaba compuesta por 68 pacientes que cumplieron los criterios de inclusión. El primer grupo (experimental) recibió 10 sesiones de Ultrasonido terapéutico asociado a un programa de cinesiterapia. El segundo grupo recibió el mismo tratamiento de cinesiterapia pero sin aplicación de ultrasonidos (placebo). Los pacientes fueron evaluados antes y despues del tratamiento, utilizando tres variables cuantificables: la escala EVA (para el dolor), que midió tanto en actividad como en reposo, el cuestionario de funcionalidad Quick-DASH (para la capacidad funcional) y la evolución de las imágenes ecográficas (para evaluar los cambios inflamatorios y las calcificaciones del tendón).Tras el estudio realizado destacamos las siguientes conclusiones: 1- Se observan diferencias significativas en la evolución de la inflamación, con una mayor mejora en el grupo experimental (de grado 2 a grado1) con respecto al grupo control. 2- No hay diferencias significativas en la evolución de la calcificación entre los dos grupos. 3- Después del tratamiento, el dolor aumenta en el grupo que ha recibido únicamente ejercicios terapéuticos (control) durante la actividad, disminuyendo significativamente en el grupo experimental (ejercicios + ultrasonido) en esta misma situación.4 - Existen una mejora significativa de la funcionalidad (Quick-Dash) a lo largo del estudio en ambos grupos, sin diferencia entre ellos. 5- La utilización del ultrasonido más cinesiterapia en la tendinopatía mejora significativamente el dolor, la inflamación y la funcionalidad a corto plazo.