Valoración del ventrículo izquierdo en la hipertensión pulmonar asociada a cardiopatías congénitas y cortocircuito sistémico pulmonar

Zusammenfassung

INTRODUCCIÓN: La hipertensión pulmonar asociada con un cortocircuito sistémico-pulmonar es una de las complicaciones más graves de las cardiopatías congénitas en el adulto. La evaluación de la función del ventrículo derecho (VD) es esencial en el manejo de estos pacientes. Sin embargo, poca atención se le ha prestado a las dimensiones y función del ventrículo izquierdo (VI). En estos pacientes, dicha función puede verse influenciada por el defecto cardiaco subyacente, la hipertrofia del tabique interventricular y la sobrecarga de presión en el ventrículo derecho. OBJETIVOS: Estudiar el comportamiento del ventrículo izquierdo en la población adulta con hipertensión pulmonar asociada a cardiopatías congénitas y cortocircuito sistémico-pulmonar. Estudiar la correlación entre la función del VD y del VI en estos pacientes. Analizar los factores clínicos y analíticos relacionados con la presencia de disfunción del VI en esta población. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizará un estudio de casos y controles, definiéndose como caso aquel paciente con hipertensión pulmonar asociada a cortocircuitos congénitos y como control, voluntario sano sin antecedentes patológicos cardiacos ni pulmonares. Los datos de los pacientes se obtendrán desde la Unidad de Cardiopatías Congénitas del Adulto del Hospital Universitario Virgen del Rocío. Se incluirán los pacientes con hipertensión pulmonar asociada a cardiopatías congénitas y cortocircuito sistémico-pulmonar, que hayan llegado a la edad adulta, siendo excluidos aquellos pacientes con hipertensión pulmonar y cardiopatías congénitas que afectan al corazón izquierdo, y no forman parte del grupo 1 de la clasificación clínica de hipertensión pulmonar Dana Point 2008. Las variables a estudiar incluirán parámetros clínicos, analíticos, de calidad de vida, capacidad funcional y ecocardiográficos. El análisis estadístico se llevará a cabo mediante el programa informático SPSS 16 utilizando estadísticos descriptivos y análisis bivariantes (chi-cuadrado, t de student). La búsqueda bibliográfica se realizará a través del servicio Pub-Med ¿on line¿. La bibliografía se organizará de acuerdo con las normas de Vancouver actualizadas en el año 2003.