Los fitoestrógenos y su afectación sobre la masa ósea

  1. López Espuela, Fidel
  2. Jiménez Gracia, María Antonia
  3. Rodríguez Ramos, Marcelina
Revista:
Metas de enfermería

ISSN: 1138-7262

Año de publicación: 2010

Volumen: 13

Número: 1

Páginas: 26-30

Tipo: Artículo

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Resumen

Los fitoestrógenos son unos compuestos con similitud estructural y funcional a los estrógenos. Se encuentran en multitud de plantas; las isoflavonas y sus derivados son los más estudiados. El interés creciente por estos productos se ha debido a los estudios que señalaban a las isoflavonas como productos beneficiosos en los síntomas de la menopausia, en el sistema cardiovascular, la osteoporosis y los cánceres dependientes de los estrógenos. A pesar del gran número de estudios que aportan luz sobre los beneficios de estos compuestos y que recomiendan el uso racional de estos productos como primer eslabón de la cadena terapéutica, todavía existen muchos interrogantes y, sobre todo, mucha variabilidad en los resultados, haciendo hincapié en la necesidad de más estudios, bien diseñados, con preparados normalizados, que muestren el papel que juegan las isoflavonas en la prevención y el tratamiento de la osteoporosis posmenopáusica. El propósito de este trabajo fue conocer el estado de la relación entre climaterio, masa ósea y fitoestrógenos con el objetivo concreto de descubrir si existen evidencias de que los fitoestrógenos pueden ser una alternativa natural a la terapia hormonal. Se realizó una revisión bibliográfica no sistemática de artículos publicados durante los últimos diez años, en las principales bases de datos (Medline, CINAHL, Cochrane), introduciendo como palabras de búsqueda �isoflavones�, �phytoestrogens� y �osteoporosis postmenopausal�. A la vista de los resultados la mayoría de los autores concluyeron que, en diversas situaciones, las isoflavonas pueden ser una alternativa terapéutica en el climaterio, dado que hay algunos datos sobre posibles efectos beneficiosos aunque, no obstante, se desconocen sus posibles efectos adversos y no hay suficiente evidencia científica para recomendar su uso generalizado

Referencias bibliográficas

  • Anderson JJ, Garner SC. Phytoestrogens and bone. Clin Endocrinol Metab 1998; 12(4): 543- 57.
  • De Luis DA, Pérez Castrillón JL, Aller R, Culebras J. Influencia del consumo de soja sobre la masa ósea. An Med Interna (Madrid) 2007; 24(8): 361-364.
  • Becerra Fernández A. La edad de la menopausia. Madrid: Díaz de Santos; 2003.
  • Naftolin F, Stanbury MG. Phytoestrogens: are they really estrogen mimics? Fertil Steril 2002; 77(1): 15-7.
  • Esteban-Altirriba J. Isoflavonas y menopausia Clin Invest Gin Obst 2005; 32(3): 92-8.
  • Setchell KDR, Brown NB, Zimmer-Nechemias L, Brashear WT, Wolfe BE, Kirschener AS et al. Evidence for lack of absorption of soy isoflavone glycosides in humans, supporting the crucial role of intestinal metabolism for bioavailability. Am J Clin Nutr 2002; 76: 447-53.
  • Ezquerra R. Dieta y osteoporosis. Endocrinol Nutr 2006;53(5):296-9.
  • Durán M, Aullé J, Beltrán E, Bris JM. Posicionamiento sobre la fitoterapia en la menopausia. Prog Obstet Ginecol 2005; 48(10): 487-9.
  • Peck WA, Burckhardt P, Christiansen C. Consensus development conference: diagnostic, prophylaxis and treatment of osteoporosis. Am J Med 1993; 94:646-50.
  • Kanis JA, Melton LJ III, Chistiansen C, Johnston CC et al. The diagnosis of osteoporosis. J Bone Miner Res 1994; 9(8): 1137-41.
  • Rodríguez de Gortázar AR, Álvarez Arroyo MV. Los fitoestrógenos como agentes moduladores del metabolismo óseo. REEMO 2006; 15(2): 34-6.
  • Ng TB, Liu F, Wang ZT. Antioxidative activity of natural products from plants. Life Sci 2000; 66(8): 709-23.
  • Castillo Córdova G, García Manero M, Pombo Munilla I. Fitoestrógenos y postmenopausia. Medicine 2002; 8(81): 4353-4355.
  • WHI. Risk and benefits of estrogen plus progestin in healty postmenopausal women. Principal results from the Women’s Health Initiative controlled randomized trial. JAMA 2002; 288(3): 321-33.
  • WHI. Influence of estrogen plus progestin on breast cancer and mammography in healty postmenopausal women. JAMA 2003; 289(24): 3243-53.
  • Krebs E, Ensrud KE, MacDonald R, Wilt TJ. Phytoestrogens for treatment of menopausal symptoms: a systematic review. Obstet Gynecol 2004; 104(4): 824-36.
  • Cornwell T, Cohick W, Raskin I. Dietary phytoestrogens and health. Phytochemistry 2004; 65: 995-1016.
  • HO SC, Chan SG, Yi Q, Wong E, Leung PC. Soy intake and the maintenance of peak bone mass in Hong Kong Chinese women. J Bone Miner Res 2001;16:1363-69.
  • Mei J, Yeung SS, Kung AW. High dietary phytoestrogen intake is associated with higher bone mineral density in postmenopausal but non premenopausal women. J Clin Endocrinol Metab 2001; 86(11): 5217-21.
  • Chiechi LM, Secreto G, D’Amore M, Fanelli M, Venturelli E, Cantatore F et al. Efficacy of a soy rich diet in preventing postmenopausal osteoporosis: the Menfis randomized trial. Maturitas 2002: 42: 295-300.
  • Spence LA, Lipscomb ER, Cadogan J et al. The effect of soy protein and soy isoflavones on calcium metabolism in postmenopausal women: a randomized crossover study. Am J Clin Nutr 2005; 81(4): 916-922.
  • Lydeking-Olsen E, Beck-Jensen JE, Setchell KD, Holm-Jensen T. Soymilk or progesterona for prevention of bone loss-a 2 year randomized, placebo-controlled trial. Eur J Nutr. 2004; 43(4): 246-57.
  • Gallagher JC, Satpathy R, Rafferty K, Haynatzka V. The effect of soy protein isolate on bone metabolism. Menopause 2004: 11(3): 290-298.
  • Atmaca A, Kleerekoper M, Bayraktar M, Kucuk O. Soy isoflavones in the management of postmenopausal osteoporosis. Menopause 2008; 15(4): 748-757.
  • Atkinson CH, Compston JE, Day NE, Dowsett M, Bingham SA. The effects of phytoestrogen isoflavones on bone density in women: a double-blind, randomized, placebo-controlled trial. Am J Clin Nutr 2004; 79(2): 326-33.
  • Morabito N, Crisafulli A, Vergara C, Gaudio A, Lasco A, Frisina N et al. Effects of genisteion and hormone-replacement therapy on bone loss in early postmenopausal women: a randomized double-blind placebo-controlled study. J Bone Miner Res 2002; 17(10): 1904-1912.
  • Chen YM, Ho SC, Lam SS, Ho SS, Woo JL. Beneficial effect of soy isoflavones on bone mineral content was modified by years since menopause, body weight, and calcium intake: a double-blind, randomized, controlled trial. Menopause 2004; 11(3): 246-254.
  • Zang X, Shu XO, Li H, Yang G, Li Q, Gao YT et al. Prospective cohort study of soya food consumption and risk of bone fracture among postmenopausal women. Arch Intern Med 2005; 165(16): 1890-5.
  • Nakamura T, Turner CH, Yoshikawa T, et al. Do variations in hip geometry explain differences in hip fracture risk between Japanese and white Americans? J Bone Miner Res 1994; 9: 1071-1076.
  • Cook A, Pennington G. Phytoestrogen and multiple vitamin/mineral effects on bone mineral density in early postmenopausal women: a pilot study. Women’s Health Gend Based Med 2002; 11(1): 53-60.
  • Chen YM, Ho SC, Lam SSH, Ho SSS, Woo JLF. Soy isoflavones have a favorable effect on bone loss in Chinese postmenopausal women with lower bone mass: a double-blind randomized-controlled trial. J Clin Endoc Metab 2003; 88(10): 4740-7.
  • Dalais FS, Ebeling PR. Kotsopoulos D, McGrath BP, Teede HJ. The effects of soy protein containing isoflavones on lipids and indices of bone resorption in postmenopausal women. Clin Endocr 2003: 58(6): 704-709.
  • Juliá MD et al. Posicionamiento de la Asociación Española para el Estudio de la Menopausia sobre el uso clínico de las isoflavonas en el climaterio. Prog Obstet Ginecol 2008; 51(3): 146-61.