Fenotipo de la haptoglobina y presencia de enfermedad vascular subclínicaestudio poblacional

  1. Mostaza, Jose M. 1
  2. de Dios, Olaya 2
  3. Lahoz, Carlos
  4. Arribas, Marta 1
  5. Pérez Arroyo, Alicia 2
  6. Salinero-Fort, Miguel A. 3
  7. Laguna, Fernando
  8. Estirado, Eva
  9. García-Iglesias, Francisca
  10. González Alegre, Teresa
  11. Sabín, Concesa
  12. López, Silvia
  13. Sánchez, Vanesa 4
  14. Cornejo, Víctor
  15. Garcés, Carmen
  1. 1 Unidad de Lípidos y Riesgo Cardiovascular, Servicio de Medicina Interna, Hospital Carlos III, Madrid, España
  2. 2 Laboratorio de Lípidos, IIS-Fundación Jiménez Díaz, UAM, Madrid, España
  3. 3 Gerencia Adjunta de Planificación y Calidad Atención Primaria, Servicio Madrileño de Salud, Madrid, España
  4. 4 Unidad de día, Hospital Carlos III, Madrid, España
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Revista:
Clínica e investigación en arteriosclerosis

ISSN: 0214-9168,  1578-1879

Año de publicación: 2020

Volumen: 32

Número: 1

Páginas: 1-7

Tipo: Artículo

DOI: HTTPS://DOI.ORG/10.1016/J.ARTERI.2019.03.007 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

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Resumen

Introducción y objetivos La haptoglobina es una proteína implicada en la protección frente al daño oxidativo producido por el hierro de la hemoglobina. Esta proteína es polimórfica, con 3 isomorfas prevalentes en la población. Los portadores de la isoforma Hp2-2 tienen una menor capacidad antioxidante, y en la población con diabetes, un mayor riesgo de enfermedad vascular subclínica y de complicaciones cardiovasculares. Nuestro objetivo fue evaluar si dicha isomorfa se asocia con un mayor riesgo de arteriosclerosis carotídea en sujetos con y sin diabetes, libres de enfermedad cardiovascular. Pacientes y métodos Estudio realizado en una población de entre 45 y 74 años de edad seleccionada aleatoriamente del área noroeste de Madrid. Los participantes fueron caracterizados en cuanto a su estatus glucémico mediante una sobrecarga oral de glucosa y la determinación de la concentración de Hb1Ac. A todos ellos se les determinó el fenotipo de la haptoglobina mediante un ensayo inmunoenzimático y la presencia de arteriosclerosis carotídea mediante ecografía. Resultados De los 1.256 participantes incluidos en el presente análisis (edad media 61,6 ± 6 años, 41,8% varones), la distribución de las isoformas de la haptoglobina fue la siguiente: Hp1-1: 13,3%, Hp1-2: 48,5% y Hp2-2: 38,2%. En comparación con los sujetos Hp1-1 y Hp1-2, aquellos con el fenotipo Hp2-2 tuvieron una mayor prevalencia de dislipemia (53,3% vs 43%, p < 0,0001) e hipertensión arterial (39,2% vs 32,2%, p = 0,012), y recibieron con más frecuencia tratamiento con estatinas (31,5% vs 21,6%, p < 0,0001) y con antihipertensivos (38,4% vs 30,8%, p = 0,006). Los portadores de la isoforma Hp2-2 tuvieron una mayor prevalencia de placas carotídeas (OR: 1,35; IC 95%: 1,07-1,69; p = 0,011), sin diferencias en dicha prevalencia en función del estatus glucémico. No existieron diferencias en el grosor íntima-media entre los diferentes fenotipos. La relación del fenotipo Hp2-2 con la presencia de placas en carótida fue independiente de la edad, del sexo, de la presencia de factores de riesgo (dislipemia, hipertensión y diabetes), de la concentración de colesterol LDL, proteína C reactiva y ácido úrico, de la presión arterial y del tratamiento con estatinas y antihipertensivos (OR: 1,31; IC 95%: 1,01-1,70; p = 0,044). Conclusión Los sujetos con el fenotipo Hp2-2 de la haptoglobina tienen una mayor prevalencia de arteriosclerosis carotídea, que es independiente de la presencia de otros factores de riesgo cardiovascular y de su estatus glucémico.

Fuente de los datos: Dialnet