Enteroparasitosis asociadas a trastornos intestinales crónicos

Resumen

Las enteroparasitosis afectan a la estructura y ambiente intestinal generando sintomatología en pacientes susceptibles. Éstas podrían llegar a desencadenar, agravar o confundirse con Trastornos Gastrointestinales Crónicos (TGC), cada vez más frecuentes en la población. En el presente estudio, se analiza la prevalencia de parásitos intestinales en 295 pacientes con TGC y/o sintomatología mediante la combinación de métodos diagnósticos. Giardia intestinalis fue el parásito más prevalente (61,7%), seguido de Blastocystis sp. (13,2%), con una prevalencia de parasitación general del 67%. El análisis molecular halló los genotipos A (96%) y B (4%) de G. intestinalis, y cinco subtipos de Blastocystis: ST1 (17,4%), ST2 (30,4%), ST3 y ST4 (21,7%) y ST6 (8,7%). Pese a ser el parásito más frecuente, la asociación entre G. intestinalis y sus genotipos/subgenotipos con los TGC no ha podido ser demostrada, mientras que sí lo fue para Blastocystis y la intolerancia/malabsorción a lactosa, y entre el ST1 y la Enfermedad Inflamatoria Intestinal. Asimismo, se reveló una asociación significativa entre G. intestinalis y Blastocystis, y la presencia de sintomatología cíclica, fatiga crónica, pérdida de peso y dolor articular, además de urticaria en el caso de G. intestinalis. Por último, se identificó como factor de riesgo de adquirir G. intestinalis, el contacto habitual con niños/as y/o personas con discapacidad. La tasa de parasitación intestinal no diagnosticada en la población de estudio es muy elevada y se asocia con una mayor prevalencia de sintomatología, sin embargo, queda sin confirmar la asociación de un genotipo/subgenotipo/subtipo concreto con la enfermedad en el ser humano. Es necesario la realización de estudios específicos con un mayor tamaño muestral e incluyendo grupos control para avanzar en la interpretación del papel patógeno de G. intestinalis y Blastocystis.