Liposarcoma retroperitoneal primario gigante con extensión a muslo

Resumen

Los tumores retroperitoneales primarios son infrecuentes y se originan de una amplia variedad de tejidos. Los más comunes provienen del tejido adiposo. Más del 80% de los tumores retroperitoneales son malignos, el más frecuente es el liposarcoma que representa más del 45% de los casos. La extensión a muslo de este tumor es excepcional. Describimos el caso de un liposarcoma con extensión a muslo izquierdo de carácter asintomático, en un paciente varón de 78 años de edad. En la exploración física se encontró por casualidad una tumoración en la cara anterior y proximal a la región inguinal del muslo izquierdo. La TAC de abdomen, pelvis y muslo reveló una tumoración retroperitoneal con extensión a muslo. La tumoración fue extirpada en bloque a través de un abordaje combinado, abdominal y cara anterior del muslo. La evolución postoperatoria transcurrió con normalidad y el paciente fue dado de alto 5 días después. El estudio anatomopatológico de la pieza quirúrgica mostró un liposarcoma bien diferenciado tipo lipoma-like. A los seis meses de la intervención el paciente permanece libre de enfermedad. Se discuten los aspectos relacionados con las manifestaciones clínicas, el diagnóstico, el diagnóstico diferencial y el tratamiento de esta entidad.