Gran hematoma de pared abdominal secundario a la introducción de trocar en cirugía antireflujo laparoscópica. Tratamiento conservador

  1. Carvajal Balaguera, J. 1
  2. Becerra Ortiz, R. 1
  3. Martín Alcrudo, S. 2
  4. Albéniz Aguiriano, L.F. 3
  5. Martín García-Almenta, M. 1
  6. Camuñas Segovia, J. 1
  1. 1 Servicio de Cirugía General y Digestiva. Hospital Central Cruz Roja San José y Santa Adela de Madrid.
  2. 2 Servicio Anestesia y Reanimación. Hospital Central Cruz Roja San José y Santa Adela de Madrid.
  3. 3 Servicio de Radiodiagnóstico. Hospital Central Cruz Roja San José y Santa Adela de Madrid.
Revista:
Revista española de investigaciones quirúrgicas

ISSN: 1139-8264

Año de publicación: 2018

Volumen: 21

Número: 3

Páginas: 81-85

Tipo: Artículo

Otras publicaciones en: Revista española de investigaciones quirúrgicas

Resumen

La cirugía laparoscópica es una técnica segura y reproducible, siendo de elección como vía de abordaje de muchos procedimientos quirúrgicos, entre ellos las técnicas antirreflujo. La lesión de pequeños vasos de la pared abdominal es relativamente frecuente al introducir los trocares, sin embargo la lesión de vasos de mayor calibre es un accidente excepcional, que puede ocasionar inestabilidad hemodinámica y poner en peligro la vida del paciente. Existe consenso entre las sociedades quirúrgicas, en que el tratamiento de elección de los hematomas de pared abdominal, es el conservador, una vez conseguida la estabilidad del paciente. En este trabajo se presenta el caso de hematoma de la vaina del músculo recto anterior derecho del abdomen, en una paciente de 48 años de edad, intervenida de reflujo gastroesofágico, causado durante la introducción del trocar de laparoscopia y manejado con éxito mediante tratamiento conservador. Se revisan los factores etiopatogénicos, métodos diagnósticos y las opciones terapéuticas.