Efectos de un programa de Pilates en pacientes con dolor lumbar crónico que manifiestan dolor o molestias en la rodillaEstudio cuasiexperimental de un solo grupo

  1. Mario Manuel López Mesa 1
  2. Cabrerizo Fernández, Javier J. 1
  3. Yolanda Robledo do Nascimento 1
  1. 1 Hospital Universitario del Henares
    info

    Hospital Universitario del Henares

    Coslada, España

Revista:
Retos: nuevas tendencias en educación física, deporte y recreación

ISSN: 1579-1726 1988-2041

Año de publicación: 2024

Número: 53

Páginas: 355-366

Tipo: Artículo

Otras publicaciones en: Retos: nuevas tendencias en educación física, deporte y recreación

Repositorio institucional: lock_openAcceso abierto Editor

Resumen

Antecedentes: El dolor lumbar es un problema común que afecta anualmente al 19,9% de la población, con una mayor incidencia en mujeres. Se encuentra frecuentemente asociado con trastornos en la rodilla, lo que repercute en la ejecución de actividades cotidianas y conlleva a una disminución en la calidad de vida. Objetivos: Evaluar la efectividad del Método Pilates en mejorar la calidad de vida de pacientes con dolor lumbar crónico con molestias/dolor en la rodilla, determinar la frecuencia de las molestias o dolor en la rodilla, evaluar el impacto del tratamiento en 12 actividades de la vida diaria de los pacientes, así como analizar la adherencia y la tasa de abandono del tratamiento cuando se lleva a cabo en el entorno domiciliario. Método: Se llevó a cabo un estudio cuasiexperimental que incluyó 27 pacientes del Hospital Universitario del Henares, con una edad media de 58,1 años, mayormente mujeres (85,2%). Se realizaron sesiones de Pilates dos veces por semana durante tres meses, de 60 minutos/sesión. Al termino de los tres meses, se continuó con práctica autónoma en el hogar durante seis meses, manteniendo el mismo número y duración semanal que las sesiones dirigidas. Resultados: De los 24 pacientes que completaron el programa, se evidenció una disminución significativa del 12,24% en la puntuación total de las 12 actividades de la vida diaria. Se observaron cambios significativos en 10 de las 12 actividades evaluadas (p<.05), con mejoras que oscilaron entre el 4,15% y el 16,66%. El efecto de tamaño fue grande (Cohen's d = 0,938). La diferencia media en la puntuación total entre el inicio y final del tratamiento hospitalario a los tres meses fue de 5,875 puntos. Se identificó un cambio clínico mínimo detectable (>4,4 puntos) y cercano a la diferencia mínima clínicamente significativa (6,1 puntos). A pesar de estos resultados positivos, se destacó una elevada tasa de abandono domiciliario (58%). Conclusiones: Los resultados respaldan la eficacia terapéutica del Método Pilates, mejorando significativa la calidad de vida de los pacientes afectados por dolor lumbar crónico con molestias/dolor de rodilla y señalan una preocupante tendencia de alta tasa de abandono del tratamiento cuando se realiza en el domicilio de forma autónoma por los pacientes.

Referencias bibliográficas

  • Amarasinghe, P., Wadugodapitiya, S., & Weerasekara, I. (2023). Biomechanical and clinical relationships between lower back pain and knee osteoarthritis: a systematic review. Systematic reviews, 12(1), 28. https://doi.org/10.1186/s13643-022-02164-3
  • Araque-Martínez, M. Ángel, Ruiz-Montero, P. J., & Artés-Rodríguez, E. M. (2021). Efectos de un programa de ejer-cicio físico multicomponente sobre la condición física, la autoestima, la ansiedad y la depresión de personas adul-tas-mayores (Effects of a multicomponent physical exercise program on fitness, self-esteem, anxiety and depression). Retos, 39, 1024–1028. https://doi.org/10.47197/retos.v0i39.83282
  • Boutevillain, L., Dupeyron, A., Rouch, C., Richard, E., & Coudeyre, E. (2017). Facilitators and barriers to physical activity in people with chronic low back pain: A qualitative study. PLoS One, 12(7), e0179826. doi: 10.1371/journal.pone.0179826
  • Brandao de Loureiro, V. A. F., Gomes, M. I. B., & Alves, A. R. (2022). Miedo a caer y capacidad funcional de mayores a vivir en la comunidad (Fear of falling and physical fitness in community-dwelling older adults). Retos, 43, 495–502. https://doi.org/10.47197/retos.v43i0.88588
  • Bullo, V., Bergamin, M., Gobbo, S., Sieverdes, J. C., Zaccaria, M., Neunhaeuserer, D., & Ermolao, A. (2015). The effects of Pilates exercise training on physical fitness and wellbeing in the elderly: A systematic review for future exercise prescription. Preventive medicine, 75, 1–11. https://doi.org/10.1016/j.ypmed.2015.03.002
  • Byrnes, K., Wu, P. J., & Whillier, S. (2018). Is Pilates an effective rehabilitation tool? A systematic review. Journal of bodywork and movement therapies, 22(1), 192–202. https://doi.org/10.1016/j.jbmt.2017.04.008
  • Cerda, M. V., Núñez, M. P., Escobar, C. D., & Díaz Narváez, V. P. (2021). Prevención del riesgo de caída en adultos mayores con programa Kunte durante confinamiento por COVID-19 (Prevention older adults fall risk with Kunte program during COVID-19 confinement): Riesgo de caída en adultos mayores. Retos, 42, 236–243. https://doi.org/10.47197/retos.v42i0.86976
  • Chou, C. H., Hwang, C. L., & Wu, Y. T. (2012). Effect of exercise on physical function, daily living activities, and quality of life in the frail older adults: A meta-analysis. Archives of physical medicine and rehabilitation, 93(2), 237–244. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2011.08.042
  • Cohen, J. (1988). Statistical Power Analysis for the Behavioral Sciences (2nd ed.). Routledge.
  • Cortez, A. C. leal, Vale, R. G. de S., Di Masi, F. D. M., Reis, N. C. V., Lucena, B. M., & Dantas, E. H. M. (2023). Evidencia científica sobre los efectos del entrenamiento resistente, aeróbico y de flexibilidad y sus adaptaciones crónicas en la salud de los mayores (Scientific evidence about the effects of resisted, aerobic and flexibility training and their chronic adaptations in the health of the elderly). Retos, 48, 978–987. https://doi.org/10.47197/retos.v48.78231
  • Cruz, J. C., Liberali, R., Cruz, T. M. F. D., & Netto, M. I. A. (2016). The Pilates method in the rehabilitation of musculoskeletal disorders: a systematic review. Fisioterapia em Movimento, 29, 609-622. https://www.scielo.br/j/fm/a/RgYWddnwxqwMPBxqPDx7HRw/abstract/?lang
  • Curi Pérez, V. S., Haas, A. N., & Wolff, S. S. (2014). Analysis of activities in the daily lives of older adults exposed to the Pilates Method. Journal of bodywork and movement therapies, 18(3), 326–331. https://doi.org/10.1016/j.jbmt.2013.10.004
  • Dawson, J., Fitzpatrick, R., Murray, D., & Carr, A. (1998). Questionnaire on the perceptions of patients about total knee replacement. The Journal of bone and joint surgery. British volume, 80(1), 63–69. https://doi.org/10.1302/0301-620x.80b1.7859
  • Denham-Jones, L., Gaskell, L., Spence, N., & Pigott, T. (2022). A systematic review of the effectiveness of Pilates on pain, disability, physical function, and quality of life in older adults with chronic musculoskeletal conditions. Musculoskeletal care, 20(1), 10–30. https://doi.org/10.1002/msc.1563
  • Enríquez-Reyna, M. C., Bautista, D. C., & Orocio, R. N. (2019). Nivel de actividad física, masa y fuerza muscular de mujeres mayores de la comunidad: Diferencias por grupo etario (Physical activity level, muscle mass and strength of community elderly women: Differences by age group). Retos, 35, 121–125. https://doi.org/10.47197/retos.v0i35.59956
  • Ferragut, C., Vila Suarez, H., Lima, M., Rodrigues, L. P., Bezerra, P., & Cancela, J. M. (2023). Cambios dependientes de la edad en el rendimiento físico en mujeres mayores no institucionalizadas (Age-dependent changes in physical performance in community dwelling elderly women. A cross-sectional study). Retos, 48, 527–531. https://doi.org/10.47197/retos.v48.97070
  • Fernández-de-las-Peñas, C., Hernández-Barrera, V., Alonso-Blanco, C., Palacios-Ceña, D., Carrasco-Garrido, P., Jiménez-Sánchez, S., & Jiménez-García, R. (2011). Prevalence of neck and low back pain in community-dwelling adults in Spain: a population-based national study. Spine, 36(3), E213–E219. https://doi.org/10.1097/BRS.0b013e3181d952c2
  • García, R. C., Santos Oliveira, P., Quevedo dos Santo, N., Magnani Branco, B. H., de Oliveira Vargas e Silva, N. C., & Marques Gomes Bertolini, S. M. (2023). Efectos de ejercicios basados en el Método Pilates practicados en equipos portátiles por ancianas con lumbalgia crónica: un ensayo clínico aleatorizado (Effects of exercises based on the Pilates method practiced on portable equipment by elderly women with chronic low back pain: a randomized clinical trial). Retos, 48, 791–799. https://doi.org/10.47197/retos.v48.93865
  • Humbría Mendiola, A., Carmona, L., Peña Sagredo, J. L., & Ortiz, A. M. (2002). Impacto poblacional del dolor lumbar en España: resultados del estudio EPISER. Revista Española de Reumatología, 29(10), 471-478.
  • Isacowitz, R., & Clippinger, K. (2011). Anatomía del Pilates. Madrid: Ediciones Tutor S.A.
  • Konstantinou, K., Hider, S. L., Jordan, J. L., Lewis, M., Dunn, K. M., & Hay, E. M. (2013). El impacto del dolor lumbar en las piernas relacionado con los resultados en comparación con el dolor lumbar solo: Una revisión sistemática de la literatura. The Clinical Journal of Pain, 29(7), 644-654. DOI: 10.1097/AJP.0b013e31826f9a52.
  • López Mesa, M. M., & Rodríguez González, E. M. (2023). Pilates. Efectos en la función física y sus limitaciones. Revisión sistemática y metaanálisis (Pilates. Effects on physical function and its limitations. Systematic review and me-ta-analysis). Retos, 47, 188–200. https://doi.org/10.47197/retos.v47.92937
  • Iijima, H., Suzuki, Y., Aoyama, T., & Takahashi, M. (2018). Interaction between low back pain and knee pain contributes to disability level in individuals with knee osteoarthritis: a cross-sectional study. Osteoarthritis and cartilage, 26(10), 1319–1325. https://doi.org/10.1016/j.joca.2018.06.012
  • Kries, J. (2003). El Método Pilates Plus. Barcelona: Ediciones Robinbook.
  • Lizaur Utrilla, A., Miralles Muñoz, F., & Elías Calvo, R. (2002). La calidad de vida tras las artroplastias totales de cadera y rodilla. Revista de Ortopedia y Traumatología, 46(1), 31-35.
  • Mollinedo Cardalda, I., Expósito Lago, Ángel, Casal Moldes, Ángel, & Cancela Carral, J. M. (2022). Efecto de un programa de pilates sobre la capacidad funcional y cognitiva de un colectivo de octogenarios frágiles institucionalizados. Estudio piloto (Effect of a pilates program on the functional and cognitive capacity of a collective of institutionalized elderly). Retos, 45, 104–112. https://doi.org/10.47197/retos.v45i0.91431
  • Marques, K., Trindade, C., Almeida, M., & Bento-Torres, N. (2020). Pilates for rehabilitation in patients with multiple sclerosis: A systematic review of effects on cognition, health-related physical fitness, general symptoms and quality of life. Journal of Bodywork and Movement Therapies, 24(2), 26–36. https://doi.org/10.1016/j.jbmt.2020.01.008
  • Natour, J., Cazotti, L.deA., Ribeiro, L. H., Baptista, A. S., & Jones, A. (2015). Pilates improves pain, function and quality of life in patients with chronic low back pain: a randomized controlled trial. Clinical rehabilitation, 29(1), 59–68. https://doi.org/10.1177/0269215514538981
  • Nicolson, P. J. A., Bennell, K. L., Dobson, F. L., Van Ginckel, A., Holden, M. A., & Hinman, R. S. (2017). Interventions to increase adherence to therapeutic exercise in older adults with low back pain and/or hip/knee osteoarthritis: A systematic review and meta-analysis. British Journal of Sports Medicine, 51(10), 791–9. doi: 10.1136/bjsports-2016-096458
  • Oliveira, L. C., Oliveira, R. G., & Pires-Oliveira, D. A. A. (2017). Pilates increases the isokinetic muscular strength of the knee extensors and flexors in elderly women. Journal of bodywork and movement therapies, 21(4), 815–822. https://doi.org/10.1016/j.jbmt.2017.01.006
  • Oliveira Renata, R. M., Betz Sherri, R., Couto Renata, M., & Sampaio, T. C. F. V. S. (2022). Long term effect of the Pilates method in a reconstructed knee with osteoarthritis: A case report. Journal of bodywork and movement therapies, 32, 91–101. https://doi.org/10.1016/j.jbmt.2022.05.005
  • Palazzo, C., Klinger, E., Dorner, V., Kadri, A., Thierry, O., Boumenir, Y., et al. (2016). Barriers to home-based exercise program adherence with chronic low back pain: Patient expectations regarding new technologies. Annals of Physical and Rehabilitation Medicine, 59(2), 107–13. doi: 10.1016/j.rehab.2016.01.009
  • Radrigán, A. F. (2008). Educación en osteoartritis. Revista Chilena de Reumatología, 24(3), 143-145.
  • Raposo, F., Ramos, M., & Lúcia Cruz, A. (2021). Effects of exercise on knee osteoarthritis: A systematic review. Musculoskeletal care, 19(4), 399–435. https://doi.org/10.1002/msc.1538
  • Saleem, N., Zahid, S., Mahmood, T., Ahmed, N., Maqsood, U., & Chaudhary, M. A. (2022). Effect of Pilates based exercises on symptomatic knee osteoarthritis: A Randomized Controlled Trial. JPMA. The Journal of the Pakistan Medical Association, 72(1), 8–12. https://doi.org/10.47391/JPMA.495
  • Salinas Martínez, F., Cocca, A., Mohamed, K., & Viciana Ramírez, J. (2010). Actividad Física y sedentarismo: Repercusiones sobre la salud y calidad de vida de las personas mayores (Physical activity and sedentary lifestyle: Impact on health and quality of life of older people). Retos, 17, 126–129. https://doi.org/10.47197/retos.v0i17.34692
  • Stieglitz, D. D., Vinson, D. R., & Hampton, M. C. (2016). Equipment-based Pilates reduces work-related chronic low back pain and disability: A pilot study. Journal of bodywork and movement therapies, 20(1), 74–82. https://doi.org/10.1016/j.jbmt.2015.06.006
  • Stynes, S., Konstantinou, K., & Dunn, K. M. (2016). Classification of patients with low back-related leg pain: a systematic review. BMC musculoskeletal disorders, 17(1), 1-19.
  • Tejada Medina, V., Díaz Caro, C., González García, C., & Ruiz Montero, P. J. (2021). Programas de intervención física en mujeres mayores a través del Método Pilates: Una revisión sistemática (Physical intervention programs in older women trough the Pilates method: A systematic review). Retos, 39, 1006–1016. https://doi.org/10.47197/retos.v0i39.78005
  • Wasser, J. G., Vasilopoulos, T., Zdziarski, L. A., & Vincent, H. K. (2017). Exercise Benefits for Chronic Low Back Pain in Overweight and Obese Individuals. PM & R : the journal of injury, function, and rehabilitation, 9(2), 181–192. https://doi.org/10.1016/j.pmrj.2016.06.019